Danas smo svedoci sve češćeg potcenjivanja intolerancije na gluten kao potencijalno ozbiljnog zdravstvenog problema. Mnogi čak smatraju da se na njemu potencira iz pomodarstva. U nastavku teksta ćemo razuveriti sve one koji sumnjaju u opasnosti ovog stanja. Bolest koju gluten može da izazove naziva se celijakija.
Šta je celijakija?
Celijakija je autoimuno stanje pri kome imuni sistem čoveka reaguje na gluten. Celijakija nije isto što i intolerancija na gluten ili osetljivost na gluten. Ljudi sa intolerancijom na gluten mogu imati neke od istih simptoma i stoga bi trebalo da izbegavaju gluten, ali oni ne pokazuju imunološki odgovor ili oštećenje tankog creva, kao što je slučaj kod celijakije.
Gluten je opšte ime za grupu proteina u žitaricama kao što su pšenica, ječam i raž. Celijakija pogađa oko 1 od 100 ljudi širom sveta, a mnogi i ne znajući pate od ovog stanja.
Kada osoba sa celijakijom pojede protein gluten, imuni sistem gluten vidi kao pretnju i počinje da ga napada. Resice creva, koje pokušavaju da svare gluten zajedno sa drugom hranom, tom prilikom se oštete. Oštećene resice onemogućavaju telu da apsorbuje hranljive materije, što dovodi do pothranjenosti. Ako neko sa celijakijom nastavi da jede gluten, može razviti niz drugih problema, uključujući osteoporozu, neplodnost i pojavu drugih autoimunih bolesti, poput dijabetesa tipa 1, bolesti štitaste žlezde i Sjogrenov sindrom.
Znaci i simptomi
Znaci i simptomi celijakije su brojni i razlikuju se kod dece i odraslih.
Simptomi kod odraslih
Digestivni znaci i simptomi kod odraslih uključuju:
- Proliv
- Umor
- Gubitak težine
- Nadimanje i gasove
- Bol u stomaku
- Mučninu i povraćanje
- Zatvor
Međutim, više od polovine odraslih sa celijakijom ima znakove i simptome koji nisu povezani sa digestivnim sistemom:
- Anemija, obično zbog nedostatka gvožđa
- Gubitak koštane gustine (osteoporoza) ili omekšavanje kostiju (osteomalacija)
- Svrab, osip na koži (dermatitis herpetiformis)
- Čir na ustima
- Glavobolja i umor
- Oštećenja nervnog sistema, uključujući utrnulost i peckanje u stopalima i šakama, mogući problemi sa ravnotežom, kao i kognitivna oštećenja
- Bol u zglobovima
- Smanjeno funkcionisanje slezine (hiposplenizam)
Simptomi kod dece
Deca sa celijakijom češće imaju probleme sa varenjem od odraslih:
- Mučnina i povraćanje
- Hronična dijareja
- Otečeni stomak
- Zatvor
- Gasovi
- Bleda, smrdljiva stolica
Nemogućnost apsorpcije hranljivih sastojaka može rezultirati brojnim zdravstvenim problemima:
- Neuhranjenost kod odojčadi
- Oštećenje zubne gleđi
- Gubitak težine
- Anemija
- Razdražljivost
- Nizak rast
- Odložen pubertet
- Neurološki simptomi, uključujući poremećaj deficita pažnje / hiperaktivnosti (ADHD), smetnje u učenju, glavobolje, nedostatak koordinacije mišića
Kako se dijagnostikuje i leči?
Uz širok spektar simptoma povezanih sa celijakijom, uspostavljanje tačne dijagnoze može biti teško. Da bi se utvrdilo da li pacijent ima celijakiju, lekar može da izvrši skrining jednostavnim testom krvi na antitela, ponekad kombinovanim sa genetičkim testom. Ako se i dalje sumnja na dijagnozu celijakije, lekar će verovatno predložiti biopsiju tankog creva za potvrdu dijagnoze.
Trenutno je jedini način lečenja celijakije stroga i doživotna dijeta bez glutena. Dijeta bez glutena znači izbegavanje svih namirnica koje sadrže pšenicu, raž i ječam u svim oblicima. Dijeta bez glutena je danas lakša nego pre budući da su opcije hrane bez glutena sve dostupnije. Ključno je uvek proveriti sastav, jer gluten može biti neočekivani sastojak nekih proizvoda.
Možda celijakija ne može da se leči, ali ipak postoji nešto što možete da uradite! Možete da otkrijete genetičke predispozicije za preosetljivost na najčešće alergene kod deteta. Ranim otkrivanjem predispozicija za razvoj celijakije i osetljivosti na gluten možete značajno poboljšati kvalitet života vašeg deteta i vas.